Elke vrouw beleeft de overgang op haar eigen manier

Dorenda van Dijken: Hormoontherapie huisarts

Gynaecoloog Dorenda van Dijken is gespecialiseerd in de overgang. In deze vierdelige serie spraken we met haar over verschillende facetten van de overgang. In deel 2: De verschillen in overgangsklachten tussen vrouwen in de overgang.

Hoe groot is de groep vrouwen met deze hinderlijke, belemmerende overgangsklachten?

‘Ruim 1 miljoen vrouwen in Nederland zitten op dit moment in de overgang. Als je daar de vrouwen bij optelt van onder de 40 en vrouwen die door een behandeling te vroeg in de overgang zijn gekomen, plus de vrouwen van 70 plus die nog klachten hebben, dan kom je zelfs uit op 1,6 miljoen.’

Is de beleving van de overgang voor vrouwen vergelijkbaar?

‘Elke vrouw beleeft de overgang op haar eigen manier. Toch is er een lijn te bekennen. Zo heeft 20 procent van de vrouwen in de overgang niet of nauwelijks last, terwijl aan het andere kant van het spectrum zo’n 25 tot 30 procent van de vrouwen veel last heeft van de overgang. Dan heb je het dus over ruim 250.000 vrouwen in Nederland met ernstige overgangsklachten. Voor hen is hormoontherapie is nog steeds het meest effectief tegen klachten als gevolg van de overgang. Hormoontherapie werkt ondersteunend waardoor de balans van draaglast en draagkracht weer wordt hersteld.’

”Rokers hebben in de regel meer last van overgangsklachten”

Waarom heeft de ene vrouw meer last van de overgang dan de ander?

‘Dat is eigenlijk niet te zeggen, het overkomt je gewoon. De factor pech is hierop van toepassing. We weten het gewoon niet. Wel zien we in grotere groepen trends dat de mate van last van de overgang enigszins familiair bepaald kan zijn. Maar het heeft niets te maken welk type je bent: bijvoorbeeld introvert of extravert, of wat anders. Het kan dus iedereen overkomen.’

Bepaald gedrag of een ziektegeschiedenis is ook niet van invloed op de overgang?

‘Wel zien we dat rokers in de regel meer last hebben van overgangsklachten en ook eerder in de overgang (kunnen) komen. Verder hebben hele slanke vrouwen ook wat vaker last van de overgang. Dit komt omdat oestrogeen zich ook opslaat in vetweefsel, wat deze vrouwen dus minder hebben. Vrouwen die wat voller zijn hebben om deze reden vaak minder last. Hele dikke vrouwen daarentegen kunnen juist ook weer meer last hebben, maar daaraan ligt iets anders ten grondslag. Vrouwen met een hoge bloeddruk hebben vaak ook meer klachten. Dit geldt ook voor vrouwen met het premenstrueel syndroom (PMS). Vrouwen met PMS hebben last van stemmingswisselingen 10 tot 14 dagen voor de menstruatie. Zodra de menstruatie er is, is het direct over en voelen ze zich weer goed.’

Heeft de psychische gesteldheid van vrouwen impact op de mate van overgangsklachten?

‘Duidelijk is dat je niet depressief kan worden van de overgang. Vrouwen die in het verleden een psychiatrische diagnose voor een depressie hebben gehad kunnen door de overgang wel opnieuw worden getriggerd. Dit komt door de hormonale disbalans. Dan kan de depressie terugkomen.’

[services_wrap][services columns=”” align=”” image=”” title=”” ]

Dorenda van Dijken

Drs. Dorenda van Dijken is gynaecoloog in het OLVG West in Amsterdam. Als gynaecoloog heeft ze ruim twintig jaar ervaring met menopauzeproblematiek. Haar missie is menopauze bespreekbaar en geaccepteerd maken en uit het ‘niet-sexy hokje’ te halen. Naast haar activiteiten als gynaecoloog is Dorenda onder meer voorzitter van de Dutch Menopause Society, bestuurslid van de CAMS van de International Menopause Society, lid van de schrijversgroep Richtlijnen NVOG menopauze en docent opleiding menopauzeverpleegkundigen aan het Erasmus MC Rotterdam. [/services][/services_wrap]

Lees ook: De voordelen en nadelen van hormoontherapie (Dorenda van Dijken deel 1)
Lees ook: Hormoontherapie beter beschikbaar via huisartsen (Dorenda van Dijken deel 3)
Lees ook: Wat is het risico op borstkanker bij hormoontherapie? (Dorenda van Dijken deel 4)
Lees ook: Is hormoontherapie een goede keuze?
Lees ook: Hoe kom je erachter of je in de overgang zit?
Lees ook: Waar kun je terecht met je overgangsklachten?
Lees ook: De drie fases van de overgang: premenopauze – menopauze – postmenopauze

Scroll naar top